Určite každý z nás počas svojho života zaradil na istý čas, alebo pravidelne užíval rôzne doplnky výživy, prípadne liečivá, ktoré začal brať za rôznym účelom. Či už je to podpora imunity, prevencia ochorení, zlepšenie mentálneho zdravia, tlmenie bolesti a podobne. Jedná sa o ovplyvňovanie nášho zdravia na základe nejakých našich subjektívnych pocitov a na základe prevažne vlastného uváženia. Je dôležité vedieť, aký je rozdiel medzi výživovým doplnkom a liekom. Tieto charakteristiky nám priamo definujú výnosy MZ SR a MPRV SR.
Výživové doplnky – sú potraviny na doplnenie prirodzenej stravy, ktorá sú koncentrovanými zdrojmi živín, ako sú vitamíny a minerálne látky alebo iné látky s výživovým alebo fyziologickým účinkom, jednotlivo alebo v kombinácii. Výživové doplnky sa umiestňujú na trh v dávkovanej forme (…), aby ich bolo možné brať v odmeraných malých jednotkových množstvách Výživové doplnky sa musia vyrábať podľa zásad správnej výrobnej praxe.
Liek – je liečivo alebo zmes liečiv a pomocných látok upravených technologickým procesom do liekovej formy a určených na ochranu pred chorobami, na diagnostiku chorôb, liečenie chorôb alebo na ovplyvňovanie fyziologických funkcií.
Z našej praxe sa čoraz viac stretávame s požiadavkou pacientov na aplikáciu rôznych látok priamo do žily, vnímame viacero aspektov, prečo sa to deje. Medzi tie najčastejšie aspekty patria: nedostatok času na strane pacientov, nutnosť rýchleho vyriešenia zdravotného problému, vyťažené a nedostupné termíny vo verejnom zdravotníctve a predchádzajúce bagatelizovanie/neochota riešiť zdravotné problémy pacientov inými zdravotníkmi.
Na každodennej báze sa stretávame s požiadavkou o podporu imunity, úľavu od bolesti, podporu mentálneho zdravia pri zvýšenej stresovej záťaži a celkovú podporu zdravia. Všetky tieto požiadavky sa dajú do istej miery riešiť podpornou liečbou priamo do žily. Niektorú liečbu je potrebné najprv samozrejme prekonzultovať s lekárom, prípadne doplniť o odbery krvi, aby tá liečba mala aj význam.
Podpora imunitného systému sa najčastejšie deje prostredníctvom aplikácie vitamínu C priamo do žily. Je roky známe, že vitamín C dokáže znížiť oxidačný stres a jen dôležitým imunomodulátorom v procesoch boja proti rôznym druhom infekcií. Pri podávaní priamo do žily dosahuje 65-krát väčšiu plazmatickú hladinu, ako keby sme ho užívali v perorálne (priamo cez ústa). Takýto vitamín C podporuje imunitný systém, hydratuje pokožku, zlepšuje tonus pleti, zlepšuje symptómy dlhého covidu, znižuje vysokú hladinu histamínu, podporná liečba alopécie (vypadávania vlasov), kombinácia pri analgetickej (proti bolesti) liečbe, zle hojacich sa ranách, osteoporózy, endokrinných, či vaskulárnych ochorení.
Relaxačná infúzia obsahuje minerály slúžiace na uvoľnenie svalov a zníženie stresu, vitamíny na podporu nervového systému a zníženie únavy, aminokyseliny na uvoľnenie a zníženie stresu, antioxidanty na boj proti oxidačnému stresu a elektrolyty pomáhajú udržiavať hydratáciu a podporujú celkové zdravie.
Infúzia proti bolesti, alebo aj analgetická infúzia. Ide o druh liečby, ktorou sa snažíme liečiť rôzne druhy bolestí, najčastejšie je to bolesť kostrovo-svalového systému. Pred takýmto druhom liečby je samozrejme potrebné vyšetrenie u nášho lekára, aby vedel správne vybrať druh lieku a ostatných liečiv/podporných látok so účinnou schémou podávania. Pri tomto druhu infúzie nesieme zabúdať, že našim cieľom je úľava od bolesti a nepotlačenie primárneho ochorenia spôsobujúceho bolesť, tak aby sme nezanedbali primárnu diagnózu.
Ako poslednú nesmieme zabudnúť spomenúť infúziu, ktorá je šitá na mieru každému pacientovi. Jedná sa o komplexnú infúziu, pre celkovú pohodu tela a mysle je udržiavanie silného a odolného imunitného systému kľúčové. Tejto liečbe predchádza vyšetrenie u lekára a odbery krvi a moču. Aby sme vedeli cielene doplniť látky, ktoré danému pacientovi chýbajú.
Na záver si to teda zhrňme, úloha podávania daných látok má samozrejme významnú úlohu pri podpore nášho zdravia, či už fyzického, ale aj mentálneho. Samozrejme nesmieme zabúdať na pestrú a výživnú stravu a hydratáciu nášho organizmu. Samozrejme majme na zreteli, že sa jedná o primárne o podpornú liečbu, na to aby sme si zachovali plné zdravie, prípadne podporili prinavrátenie sa k plnému zdraviu.
Zdroje:
Kompendium medicíny, IV. medzinárodný kongres o podpornej liečbe infúznym vitamínom C, 2023
Výnos Ministerstva pôdohospodárstva Slovenskej republiky a Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky z 25. júla 2007 č. 16826/2007OL, ktorým sa vydáva hlava Potravinového kódexu Slovenskej republiky upravujúca požiadavky na potraviny na osobitné výživové účely a na výživové doplnky
Zákona č. 140/1998 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach (v znení neskorších predpisov)
Kožná lekárka Sandra Novotná Rozborilová pomenovala novú sériu kozmetických výrobkov po sebe, lebo ju pripravila pre seba. O takéto produkty je vždy veľký záujem, ale ona je pacientkám úprimná a nikdy by im neklamala, že jej krém vyhladí vrásky. Taký totiž neexistuje. Jej produkty pomáhajú inak.
S výrobou krémov ste začali, keď ešte nebol botulotoxín a iné metódy na rýchle omladenie tváre. Boli v tom čase krémy jediná možnosť ako sa starať o pleť?
Nielenže bola jediná, no pred tridsiatimi rokmi nebolo ani také množstvo krémov na lokálnu liečbu ochorení ako dnes, s účinnou látkou, na akú si spomeniete a predpíšete na recept. Ako začínajúca lekárka som mala ako každý začiatočník na klinike na starosti vypisovať recepty do lekárne na výrobu mastí a roztokov pre celé oddelenie. Mali sme hrubý zošit jednotlivých liečiv v rôznych masťových základoch, ktorý sa dedil po generácie. Popri tom som experimentovala aj s výrobou krémov pre vlastnú potrebu. Skúšala som, čo účinkuje na aký problém, a keď som potrebovala niečo špecifické, musela som si to dať vyrobiť do lekárne. Kožné lekárky vedeli, čo pleť potrebuje, ale aj nepotrebuje.
Preto mali všetky takú peknú pleť?
Presne tak. Všimla som si už ako študentka medicíny, že skúsenejšie kožiarky mali veľmi peknú pleť. Dodnes si pamätám ich staré pravidlo “menej je viac” – hlavne keď vidím v ambulancii následky používania množstva kozmetiky komplikovaných rutín a častého striedania. Stane sa, že sa poruší ochranná bariéra kože, prípadne sa pleť senzibilizuje a vznikne alergia. To je problém. Človek vtedy prestáva tolerovať aj minimálne množstvo látky, na ktorú je alergický. Horšie je, že vznikajú rôzne skrížené reakcie a pleť prestáva tolerovať takmer všetko. Istá striedmosť v používaní kozmetiky sa naozaj oplatí.
Nie každá kožná lekárka si však vyrába svoje vlastné krémy, zrejme za tým bolo u vás aj niečo viac…
Nejako ma to chytilo. (úsmev) Veľa som študovala, pozorovala kozmetické zvyky aj zlozvyky pacientov v mojej ambulancii, aj to, prečo niektorí musia chodiť na zákroky častejší, kým iným efekt vydrží dlhšie. Inšpirovala a fascinovala ma história lekárskej kozmetiky. Dnes to mnohí ani nevedia, pretože všetko v rámci estetickej medicíny je skomercionalizované, no už v päťdesiatych rokoch existoval na Slovensku inštitút, ktorý sa zaoberal liečbou estetických defektov na koži. Musím povedať, že aj na dnešné pomery to bol ústav, ktorý mal fantasticky vypracované štandardy na liečbu kožných problémov, mal aj vlastnú líniu kozmetiky. Dodnes je v tejto oblasti veľmi aktívna chemička Katka Traubnerová, s ktorou stále spolupracujem.
Ako vznikol váš prvý krém, ktorý ste aj predávali?
Vznikol tak, že som si ho začala miešať pre svoju vlastnú potrebu. Používam ho denne už tridsať rokov. Skombinovala som rôzne zdedené recepty a postupne ho upravovala. Mám mimoriadne suchú pleť a mala som problém nájsť si kvalitnú kozmetiku, ktorá by nestála stovky eur. Prvý základný rad ale bol jedna pleťová voda, jeden výživný a jeden hydratačný krém. Potom ma ale posúvali dopredu moji klienti. Keď som si otvorila kliniku, sledovala som, čo ich trápi, a čo by potrebovali pri každodennej starostlivosti. Jedna vec sú totiž estetické zákroky, na ktoré môžete prísť raz za pol roka, no veľmi dôležitá je bežná denná starostlivosť. Aj od nej sa totiž odvíja, ako často musíte chodiť napríklad na mezoterapiu, botox alebo na laser.
Dnes už máte aj séra, šampóny a elixíry, dokonca je vraj za predajom vašej kozmetiky cez e-shop manžel Vilo Rozboril. Je to pravda?
Keďže moja klinika sídli na Palisádach, kde žije veľa diplomatov, chodili za mnou rôzne klientky zo zahraničia.Vďaka tomu, že som im pomohla pri kožných problémoch, ale aj na úrovni estetickej medicíny, po odchode zo Slovenska si nechávali nosiť cez známych moju kozmetiku do zahraničia. Cítila som, že moje produkty majú väčší potenciál, no stále som popri práci na klinike nemala odvahu ani ambíciu rozšíriť sa ďalej. A áno, až Vilo ma presvedčil na e-shop a nápad predstaviť sa širšej verejnosti. Rozbehlo sa to lepšie ako som čakala, a tak som celý proces výroby presunula z kliniky na výrobnú linku, kde sa krémy vyrábajú za podmienok určených pre výrobu liečiv. Predaj z naších poličiek sa dostal cez distribučné siete do drogérií.
Na čo sa u vás pri výrobe krému berie ohľad najviac? Či bude určený pre starších, mladších, mužov, ženy alebo podľa typu pleti?
Základný kozmetický rad je rozdelený podľa typu pleti – suchá, mastná, zmiešaná. Nie je nič horšie, ako keď si človek s mastnou pleťou kúpi ťažký výživný krém, lebo sa mu páči účinná látka, ktorú obsahuje. Vehikulum, teda základ, v ktorom sú účinné látky namiešané, totiž rozhoduje o tom, či vám laicky povedané krém sadne alebo nie. Samozrejme, u zrelej pleti sa doporučuje aj dodatková starostlivosť, čiže rôzne séra.
Ako teda vzniká nový krém? Všimla som si totiž, že vždy je v móde niečo iné a všetky krémy obsahujú buď kyselinu hyalurónovu, vitamín C, vitamín A….
Keď sa rozhodnem pre nový produkt, zvyčajne ma osloví nejaká nová molekula, o ktorej sa dočítam v odbornej literatúre. Potom spolu s chemičkou pátrame, v ktorom laboratóriu vo svete by sme ju zohnali. Najčastejšie je z USA, Švajčiarska alebo z Nemecka. Druhá motivácia je pre mňa nejaký problém, ktorý chcem vyriešiť, a pátram cielene po účinných látkach. Chemička začne na základe mojej receptúry miešať niekoľko krémov a prinesie mi ich na testovanie. Najprv to skúšam na sebe, známych a rodine, a ak nám vyhovuje, ide krém do normálneho laboratórneho testovania na toxicitu, stabilitu, bakteriologickú bezpečnosť atď. Na konci toho vznikne jedna veľká kniha, ktorá obsahuje množstvo povolení, aby bol produkt predávaný v EÚ.
Keď už spomíname molekuly a účinné látky, čo je teraz najžiadanejšie?
Kyselina hyalurónová, vitamín C, vitamín A, bakuchiol ako alternatíva retinolu pre citlivú pleť a tehotné a dojčiace ženy, ceramidy, koenzým Q, peptidy, aminokyseliny….Na všetky tieto látky existujú štúdie, ktoré hovoria o ich vplyve na prevenciu proti starnutiu kože. Zároveň ale treba byť ku klientom pravdivý a povedať, že žiadny krém vrásky neodstráni. Krém sa používa preventívne. To nie je liečebná metóda, ale preventívna metóda, ktorá môže zabrániť predčasnému starnutiu. Keď vám niekto sľubuje, že krém odstráni vrásky, tak klame. Naša koža nie je špongia, ale bariéra, ktorá nás chráni, pred vonkajšími vplyvmi. Ak by naša koža bola priepustná pre dobré látky, bola by aj pre zlé, a tým pádom by bol naš organizmus veľmi ohrozený. Vďaka tejto obrannej funkcii kože nevieme dopraviť naozaj účinné látky na také miesta a v takých koncentráciách, aby vyrovnávali vrásky. Na to sú určené iné metódy. Podobne je to napríklad s pigmentovými škvrnami. Existuje množstvo látok ktoré majú sľubné klinické údaje, ale v praxi väčšina žien končí na odstránení laserom.
Na čo sú potom séra, keď ani tie nedopravia účinnu látku hlbšie do kože?
Séra milujem. Sú to prípravky, v ktorých sú účinné látky vo vyšších koncentráciách. Preto sa používajú ako kombinácia pri zrelšej pleti, alebo ak riešime špecifický problém. Ide o to, že správnou kombináciou krémov a sér môžeme vráskam predchádzať.
Na čom si najviac potrpíte pri svojej značke?
Som minimalistka, pretože v oblasti starostlivosti o kožu je menej viac. Koža je krásna, keď je zdravá a správne ošetrovaná. Krém nemusí voňať, ani mať veľkolepé balenie. O tom vedia rozprávať hlavne ľudia, ktorí prešli intoleranciou alebo alergiami a nemôžu už na tvár používať ani vodu z vodovodu, lebo ju netolerujú. Netreba nabehnúť na trend skin rutiny, ktorá sa skladá z dvadsiatich krokov a rôznych abrazívnych pílingov, pretože povrch kože sa zbytočne naruší.
Je pri pleťovej kozmetike dôležitá cena? Platí, že čím je krém drahší, tým je kvalitnejší?
Určite nie. Veľa z ceny robí marketing a značka ako taká. Viete, koľko ľudí pracuje na propagácii známych krémov globálnych značiek? Všetkých ich treba zaplatiť a platí to ten, kto si krém kúpi.
Vrátime sa ešte k tým molekulám…Existuje nejaká, ktorá je taká drahá, že ju nikto nemá?
Veľa sa nedávno hovorilo o tom, či by nebolo dobré dať botulotoxín do krému a zastaviť tak napríklad potenie. No ani najlepšie labáky vo svete to nevedia sprocesovať, nevedia nájsť nosič, ktorý by dostal molekulu na miesto určenia, teda do miesta, kde sa prenáša vzruch z nervu do svalu na medzibunkovej platničke. To potvrdzuje predchádzajúce, že ani my nevieme účinnú látku dostať tak hlboko do tej štruktúry, kde potrebujeme. Ak by to tak bolo, tak by sme nepoužívali žiadne injekcie a zanikla by estetická dermatológia.
Čo je dôležité pri kúpe krému alebo séra?
Aký typ pleti máte. Mastná potrebuje ľahkú emulziu s ureou alebo ceramidmi. Suchá pleť zase krém so silným okluzívnym efektom a môžu sa podeň aplikovať rôzne séra.
Poznáme minimálne päť známych osobnosti, ktoré nedajú dopustiť na váš polomastný krém a kupujú si ho už roky. Je to produkt, na ktorý ste najviac pyšná?
Ja som veľmi pyšná na Superelixír. Je to krém na suchú kožu, akú mám aj ja, preto som si ho vyvíjala. Gro receptu som zdedila po pani Editke, mame mojej priateľky, ktorá už nežije. Robila inštrumentárku na prvej klinike plastickej chirurgie na Partizánskej v Bratislave, kde sa liečili aj detičky s popáleninami. Existoval krém na popáleniny, z ktorého som prevzala základ a pridala ďalšie účinné látky z anti age-ového spektra. Tiež som pyšná na ten posledný 24-hodinový ultra facial s ceramidmi, ktorý má úplne najmodernejšie ceramidy. Je určený pre tých, ktorí majú extra dehydratovanú pleť, ale aj pre tých, ktorým sa nechce krémovať. A tým pádom je veľmi dobrý aj pre mužov.
Zdroj: https://www1.pluska.sk/rady-a-tipy/znama-lekarka-sandra-novotna-rozborilova-otvorene-priznala-krem-vrasky-nevyhladi
Pri téme ako zdravie si musíme klásť čoraz viac otázok, ako to bolo v minulosti. Prečo prevziať zodpovednosť za zdravie do vlastných rúk? Čo všetko vplýva na budovanie vzťahu k vlastnému zdraviu? Prečo je dôležitá prevencia? Akú úlohu má vlastné sebavzdelávanie?
Nie len s týmito všetkými otázkami človek prichádza do konfrontácie počas svojho života. Ale aby sme si tie správne otázky vôbec vedeli položiť, je dôležité si uvedomiť, že musíme mať určitú vedomostnú úroveň o fungovaní vlastného organizmu.
Keď sa objektívne pozrieme, posúvanie vzdelávania v oblasti sexuálnej výchovy, prípadne rozširovania vzdelávania zdravotnej výchovy na Slovensku, sa nedeje práve nič. A toto je častý problém, s ktorým sa v bežnej praxi stretávame. Ľudia nevedia ako funguje ich vlastný organizmus, ako fungujú jednotlivé orgánové sústavy a ako sú prepojené. Samozrejme, že neočakávame odborné znalosti v oblasti anatómie a patológie organizmu, ale často sú to nedostatky na elementárnej úrovni.
Čo to zdravie vlastne je? Zdravie nám WHO definuje ako: „stav úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody a nielen neprítomnosť choroby alebo postihnutia“. Už pri tejto definícii si môžeme všimnúť, že sa jedná o prepojenie všetkých aspektov fungovania organizmu s ohľadom na zdravie. V dnešnej dobe 21. storočia si čoraz viac musíme uvedomiť, že holistický, teda celostný pohľad na zdravie musí byť samozrejmosťou, a že každý jedinec má zdravie vo vlastných rukách. Práve až potom môžeme vnímať prevenciu v oblasti vlastného zdravia ako prínos pre nás samých.
Prevenciu, teda predchádzanie ochoreniam, delíme na:
- primárnu, teda súbor aktivít, ktoré majú znížiť pôsobenie rizika prípadne zníženie prípadov nových ochorení (napr. očkovanie, zdravotná výchova, samovyšetrenia, …),
- sekundárnu, ide o súbor aktivít, ktoré slúžia na zachytenie ochorenia a zabránenie jeho ďalšieho šírenie (odbery biologického materiálu, rôzne druhy vyšetrovacích metód, …)
- terciárnu, jedná sa už o súbor aktivít slúžiacich na predchádzanie komplikáciám a zhoršovaniu ochorenia.
Keďže vieme, čo je to teda prevencia, pozrime sa na ňu bližšie z pohľadu sexuálne prenosných ochorení (STD). Sexuálne prenosné ochorenia (STD) – ako nám už názov naznačuje, jedná sa o ochorenia, ktorého cestou prenosu, teda nakazenia je nechránený orálny, vaginálny, prípadne análny sexuálny styk. Prevenciu sexuálne prenosných ochorení môžeme rozdeliť do nasledujúcich bodov:
- samovyšetrenia genitálií a prsníkov, jedná sa o najrýchlejší a najefektívnejší spôsob ako zistíme úroveň nášho intímneho zdravia (vyšetrenia prsníkov a vyšetrenia semenníkov môžeme vykovať pravidelne v prirodzenom prostredí domova bez zbytočného stresu),
- vyšetrenia genitálií a prsníkov lekárom, pravidelné preventívne gynekologické, urologické a venerologické prehliadky majú dôležitú úlohu v prevencii rakoviny, sexuálne prenosných ochorení a nesieme podceňovať ich dôležitosť,
- očkovanie proti HPV vírusu (HPV vírus – spôsobuje zvýšenú pravdepodobnosť vzniku rôznych druhov rakoviny),
- používanie prezervatívov, aj ako nástroj ochrany vlastného zdravia.
Často sa zabúda, že môžeme absolvovať aj cielené preventívne vyšetrenie u dermatovenerológa, prípadne u venerológa. Dermatovenerológia, známejšie ako „kožné“, ide o medicínsky odbor zaoberajúci sa ochoreniami kože a ich liečbou, ale nie je často známi tým, že sa cielene zameriava prevenciou, diagnostikou a liečbou sexuálne prenosných ochorení (STD). Každé preventívne, ale aj už cielené vyšetrenie (t.j. také keď už má jedinec nejaké príznaky) sa skladá z odberu anamnézy (teda dôkladného rozhovoru s pacientom) a následne s vykonania odberov biologického materiálu. Následne sa odobratý materiál v laboratóriu vyšetruje na rôzne druhy žltačky, HIV, syfilisu, kvapavky, HPV vírusu a rôznych druhov iných mikroorganizmov, ktoré spôsobujú rôzne príznaky a ťažkosti. Ale nemôžme zabudnúť, že tieto príznaky sa vôbec v úvode prípadného ochorenia ani nemusia objaviť.
Takže stále si nezabúdajme uvedomovať, že zodpovednosť za zdravie máme vo vlastných rukách a prepojme sexuálny život a prevenciu v ňom, ako jednu z našich priorít. Veď aj Maslow nám pri svojej pyramíde potrieb zaradil sexuálny život medzi základné potreby, tak zaraďme aj prevenciu medzi naše základné priority.
